ព័ត៌មាន

ប្រវត្តិ និងការវិវត្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមសរសៃឈាម

ការគ្រប់គ្រងថ្នាំតាមសរសៃឈាមមានតាំងពីសតវត្សទីដប់ប្រាំពីរ នៅពេលដែល Christopher Wren ចាក់អាភៀនចូលទៅក្នុងសត្វឆ្កែ ដោយប្រើកន្ទេល និងប្លោកនោមជ្រូក ហើយឆ្កែក្លាយជា 'ងឿងឆ្ងល់' ។នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 hexobarbital និង pentothal ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។

វាគឺនៅក្នុងឆ្នាំ 1960 Pharmacokinetic ដែលគំរូ និងសមីការសម្រាប់ការបញ្ចូល IV ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ប្រព័ន្ធចាក់បញ្ចូល IV ដែលគ្រប់គ្រងដោយកុំព្យូទ័រត្រូវបានណែនាំ។នៅឆ្នាំ 1996 ប្រព័ន្ធ infusion គ្រប់គ្រងគោលដៅដំបូង ('Diprufusor') ត្រូវបានណែនាំ។

និយមន័យ

A infusion គ្រប់គ្រងគោលដៅគឺជា infusion ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងលក្ខណៈដូចជាការប៉ុនប៉ងដើម្បីសម្រេចបាននូវកំហាប់ថ្នាំដែលបានកំណត់ដោយអ្នកប្រើប្រាស់នៅក្នុងផ្នែករាងកាយនៃចំណាប់អារម្មណ៍ ឬជាលិកាដែលចាប់អារម្មណ៍។គំនិតនេះត្រូវបានស្នើឡើងដំបូងដោយ Kruger Thiemer ក្នុងឆ្នាំ 1968 ។

ឱសថស្ថាន

បរិមាណចែកចាយ។

នេះគឺជាបរិមាណជាក់ស្តែងដែលថ្នាំត្រូវបានចែកចាយ។វាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖ Vd = ដូស / ការប្រមូលផ្តុំថ្នាំ។តម្លៃរបស់វាអាស្រ័យលើថាតើវាត្រូវបានគណនានៅពេលសូន្យ - បន្ទាប់ពី bolus (Vc) ឬនៅស្ថិរភាពបន្ទាប់ពីការ infusion (Vss) ។

ការបោសសំអាត។

ការបោសសំអាតតំណាងឱ្យបរិមាណប្លាស្មា (Vp) ដែលថ្នាំត្រូវបានលុបចោលក្នុងមួយឯកតាពេលវេលាដើម្បីគណនាការលុបបំបាត់របស់វាចេញពីរាងកាយ។ការបោសសំអាត = ការលុបបំបាត់ X Vp ។

នៅពេលដែលការបោសសំអាតបង្កើនពាក់កណ្តាលជីវិតកាត់បន្ថយ ហើយនៅពេលដែលបរិមាណនៃការចែកចាយកើនឡើងដូច្នេះពាក់កណ្តាលជីវិត។ការបោសសំអាតក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពណ៌នាពីរបៀបដែលថ្នាំផ្លាស់ទីយ៉ាងលឿនរវាងបន្ទប់។ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយដំបូងទៅក្នុងផ្នែកកណ្តាល មុនពេលចែកចាយទៅកាន់ផ្នែកគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ប្រសិនបើបរិមាណដំបូងនៃការបែងចែក (Vc) និងការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលចង់បានសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល (Cp) ត្រូវបានគេដឹងនោះ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគណនាកម្រិតផ្ទុកដើម្បីសម្រេចបាននូវកំហាប់នោះ៖

កំពុងផ្ទុកដូស = Cp x Vc

វា​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​គណនា​កម្រិត​ថ្នាំ bolus ដែល​ត្រូវ​ការ​ដើម្បី​បង្កើន​កំហាប់​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ក្នុង​កំឡុង​ពេល​ចាក់​បញ្ចូល​ទឹក​ជា​បន្ត​បន្ទាប់៖ ដូស Bolus = (Cnew – Cactual) X Vc ។អត្រានៃការ infusion ដើម្បីរក្សាស្ថិរភាព = Cp X Clearance ។

របបនៃការចាក់បញ្ចូលធម្មតាមិនសម្រេចបាននូវកំហាប់ប្លាស្មាក្នុងស្ថានភាពថេរទេ រហូតដល់យ៉ាងហោចណាស់ 5 ដងនៃការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិត។ការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលចង់បានអាចសម្រេចបានកាន់តែលឿន ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំ bolus ត្រូវបានបន្តដោយអត្រា infusion ។